优生健康教育处方
乙肝和梅毒的检查
乙肝和梅毒的发病率呈逐年上升的趋势,特别是对于没有参加婚检的夫妇,这两项检查是绝对不能忽略的,因为这两个疾病会垂直传播给胎儿。现代医学对于治愈梅毒已不是件困难的事,对于乙肝携带者或患者尽管不能治愈,但也可以将病毒控制到较低水平,同时给与产前、产后的干预,最大程度减少对胎儿的影响。这两项的检查特别需要丈夫的参与,才能真正有意义。
关于乙型肝炎
(1)夫妇如为乙肝病毒携带者(无任何临床症状或体征,肝功能正常,血清HBsAg检查持续阳性达6个月以上者),应治疗待HBV—DNA转阴再妊娠。
(2)如乙肝五项均为阴性者,建议在怀孕前注射乙肝疫苗,待HBsAb(+)后再妊娠。
(3)夫妇中一方HBsAg阳性,另一方乙型肝炎五项化验全阴性者,后者应在注射乙型肝炎疫苗,并使用避孕套预防交叉感染,直至HBsAb(+)。
(4)HBsAb(+)或HBV—DNA阳性孕妇,怀孕7个月时每月注射1针乙型肝炎免疫球蛋白,以提高机体免疫力,降低HBV—DNA含量,减少乙型肝炎母婴传播率。给刚出生的婴儿注射乙型肝炎免疫球蛋白,并在出生后12小时内注射乙型肝炎系列疫苗中的第一针,全部注射完后可阻断95%的围产期传播。
戒烟戒酒
国外有一种"星期天婴儿",就是指夫妻在假日期间举酒贪杯后生出的孩子,这些孩子多数患有先天畸形和先天愚型以及脊髓膜膨出等病。因为从初级精母细胞到成熟的精子大约需要三个月左右的时间,因此,戒烟戒酒需要在孕前三个月开始。