70岁的陈老师,全身皮肤反复瘙痒已有3年多,起初只局于面部、颈部,后来逐渐发展到全身,一直按神经性皮炎或湿疹治疗。刚开始时用一般内服或外用止痒药物治疗尚有一定疗效,到后来打针治疗也不能治痒。近一年多来还出现排尿困难,医院按前列腺增生症将其收入院进行手术治疗。但常规的病理检查却让陈老师及家人大吃一惊,陈老师得的竟是前列腺癌。经前腺癌根治手术,术后两个月,在抗组织胺药及外用药配合治疗下,陈老师瘙痒症状才得到控制。
大家都知道皮肤病可以引起瘙痒,其实内脏疾病也可以导致瘙痒,而且后果更严重。癌症、糖尿病、肝病和甲亢都可能有瘙痒症状,但在这些病的症状中,皮肤瘙痒可能是最不引人注意的,但通过确诊瘙痒病困,又很可能早期发现疾病,争取到最有利的治疗时机。
引起瘙痒的原因非常复杂,有内、外因两方面,外部因素主要与环境因素(包括季节、气候湿度和工作现场等)、生活习惯(如使用碱性较强的香皂或穿化纤类织物等)、皮肤情况(如皮肤干燥、皮肤萎缩)有关。瘙痒病史的人,常在饮酒、喝浓茶、食海鲜食物或受衣服摩擦,甚至某些暗示后便会发作加重。因此,在日常生活中应尽量避免上述各种诱发皮肤瘙痒的因素。
由于出现瘙痒症状,有时没有器质性的变化,所以无法查出是什么原因引起的。可一旦发现疾病原因,可能就比较危险,比如恶性肿瘤、肝脏疾病等都可能是无原因瘙痒的病因。当人体内发生恶性肿瘤时,肿瘤组织细胞能产生一种叫组织胺和蛋白内分解酸的生物活性物质,这些物质随着血液循环到皮肤后,能刺激皮肤的感觉神经末梢,从而引起皮肤瘙痒。
血液系统肿瘤皮肤瘙痒可能是首发症状,经常伴有红斑、结节等皮疹。红细胞增多症的患者可表现为:全身性或局限性皮肤瘙痒,常在夏季加重,并且洗温水浴会加重瘙痒。中枢神经系统疾病如神经衰弱、大脑动脉硬化的病人,可发生阵发性瘙痒,而脑瘤患者会引起剧烈而持久的瘙痒,且瘙痒只局限于鼻孔部位。
因此,一些身体健康、没有患过皮肤病、不曾有过瘙痒现象的老年人,在没有药物过敏或外界因素刺激的情况下,突然发生剧烈的皮肤瘙痒,而皮肤外表又无任何皮疹和其他皮肤损害,经过用止痒药物又无效果时,就应考虑到有发生恶性肿瘤的可能,应及时到医院进行全面的身体检查。