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中国最佳效果疫苗接种方案(2016版)

一、方案概要

方案包括15种疫苗共计35剂次,可以预防19种感染性疾病:乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、流感嗜血杆菌感染、肺炎球菌感染、轮状病毒腹泻、流行性脑脊髓膜炎、手足口病、流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、甲型肝炎、乙型脑炎、水痘、宫颈癌。

方案中包括的疫苗种类和剂次,并非固定不变,原因有:肺炎疫苗和流脑疫苗随起始接种年龄的不同,所需接种的剂次不同;如果不用多联疫苗(五联疫苗、麻腮风疫苗等)而改用传统疫苗,则疫苗种类和剂次均有所增加;流感疫苗与其他疫苗不同,需要每年接种,方案中不做赘述。

二、整体说明

(一)方案内容源于疫苗说明书或世界卫生组织的疫苗立场文件或中国的相关指南。方案仅将这些权威文件中的接种意见进行整合呈现,以便公众参考。本方案不应在任何方面理解为“发布接种第二类疫苗的建议信息”。

(二)本方案收录的疫苗,包括已在大陆上市的疫苗,和大陆未上市但港澳台已上市的常规接种用疫苗。各种疫苗的大陆供应商数量(包括大陆疫苗生产企业和非大陆疫苗生产企业,包括已退市的供应商),采集时段为2000年至2016年,如有遗漏请谅解。有些疫苗通常不做常规接种,没有纳入本方案,比如:霍乱疫苗、戊肝疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗、出血热疫苗、狂犬病疫苗、黄热病疫苗等,如需接种这些疫苗,请自行了解。

(三)排在一行中的多种疫苗,科学上完全可以同时接种(不同部位)。同时接种,是指在一次拜访接种单位的过程中完成接种。如果接种医生不同意同时接种,多数疫苗可以安排任意间隔接种(建议间隔1~2周,不必但可以间隔≥1个月)。只有特殊疫苗类型(两种含有活病毒的注射剂型疫苗)必须间隔满1个月以避免影响后一种疫苗的效果(只是影响效果,不影响安全性),这类疫苗包括:任何含有麻疹、腮腺炎和风疹成分中的1种或多种的疫苗(麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、麻腮风疫苗)、乙脑减活疫苗、水痘疫苗、甲肝减活疫苗。

(四)年龄的定义:按自然月或自然年计算年龄,某儿童20120131出生,其年龄与对应的时间段如下:

0月龄:20120131~20120228

1月龄:20120301~20120330

2月龄:20120331~20120430

3月龄:20120501~20120530

4月龄:20120531~20120630

0岁:20120131~20130130

1岁:20130131~20140130

(五)疫苗封装方式:部分疫苗有两种封装方式可供选择,西林瓶和预充注射器。西林装疫苗需要使用一次性注射器抽吸,抽吸过程会导致针头变钝;预充装疫苗内置疫苗,一般无需抽吸,可直接接种,且预充注射器的针头质量优于一次性注射器。接种预充装疫苗时,接种部位疼痛感会小于西林装疫苗。如果考虑减少接种时的疼痛,可选择预充装疫苗,后者通常比西林装疫苗贵10元左右。