流行性乙型脑炎主要流行于夏秋季,具有发病急、进程快、疫情凶险、病死率高等特点。
流行性乙型脑炎是什么病?
流行性乙型脑炎也称为日本脑炎、乙脑,主要传播媒介是蚊子,猪是乙脑的主要扩散宿主,感染有乙脑病毒的猪可提供大量病毒给蚊子,再经蚊子叮咬传染给人。
大多数人类感染都是无症状的或是引起非特异性发热疾病。不到1% 的感染导致有症状的神经侵袭性疾病。当出现神经系统疾病时,通常会非常严重,病死率很高,而存活者中也常存在神经系统后遗症。通过接种乙脑疫苗和防蚊措施可以预防。
乙脑的流行特征
乙脑的流行季节为每年7-9月,其中7月下旬至8月上旬为发病高峰期,乙脑通过携带乙脑病毒的蚊子叮咬传播,其中三带喙库蚊是主要的传播媒介。
乙脑发病主要以儿童和青少年为主,但近年来成人发病呈现增多趋势。
乙脑的临床表现
乙脑发病后的主要临床症状为高热(体温通常在39℃以上并持续不退)、剧烈头痛、惊厥和颈项强直等脑膜刺激症状、并可以出现烦躁不安、意识障碍、嗜睡、昏迷等临床表现,严重者可因呼吸衰竭死亡或留下神经系统后遗症。
早期诊治是乙脑治疗的关键
乙脑发病初1-2日常有发热、头痛,并伴有恶心、呕吐、嗜睡等症状,与感冒相似。多数乙脑发病后4到10天症状会加重,有的甚至会出现昏迷、抽搐和呼吸衰竭。在夏秋季,如果遇到发病比较急,出现高烧、头痛的病人,就要及时送往医院诊断,以免延误治疗。
如何预防乙脑?
做好防蚊、灭蚊,消灭蚊虫孳生地。是切断传播途径的重要措施。保持家畜、禽舍的卫生,消除积水,填平洼地。到了夏天可以使用纱窗、蚊帐、蚊香,涂擦驱蚊剂等措施防止被蚊虫叮咬。
对易感人群接种乙脑疫苗。是预防乙脑最有效的措施之一。儿童可在8个月龄免费接种1剂乙脑减毒活疫苗,2岁时可接种第2剂。
流行季节出现持续高热、头痛、抽搐等类似症状,应立即送医就诊,及早明确诊断,以免贻误病情。
乙脑疫苗
我国70年代以后大范围接种乙脑疫苗,为了更多的儿童远离乙脑的侵袭,我国从2007年起给儿童免费接种乙脑减活疫苗。我国的乙脑减活疫苗,质量标准高,并获得世界卫生组织预认证,免疫效果和安全性被世界卫生组织认可。还有一种乙脑灭活疫苗,是自费疫苗。
乙脑减毒活疫苗的接种
乙脑减毒活疫苗全程需要接种2针次,第一针是宝宝满8月时,第二针是宝宝满2岁时。乙脑灭活疫苗全程需要接种4针次,8月龄接种2剂,间隔7~10天;2周岁和6周岁各接种1剂。