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突发心梗!绛医团队与死神赛跑

本报讯 3月19日17时许,患者李某晚饭后突发胸闷、恶心、出汗、呕吐,持续不缓解,来我院胸痛中心后判断患者为急性心肌梗死,立即检查心电图明确诊断,心内科主任高郑霞初步诊断为急性心肌梗死,仍在溶栓时间窗,立即启动溶栓治疗,积极溶栓治疗后,判断血管开通,收入心内科CCU继续治疗。

入院后患者开始出现血压下降、心率减慢等并发症,给予补液、升压治疗效果不佳,3月20日心内科科内查房考虑患者虽然冠脉再通,但血管情况较差,仍存在粥样硬化性狭窄,决定对该患者实行冠状动脉造影术明确判断。当天心内科赵华主治医师及李双瑞主治医师在我院导管室对患者行急诊冠脉造影,造影显示该患者右冠状动脉粗大,为优势血管,右冠脉中段弥漫性狭窄,溶栓后血流再通,但最严重处仍有95%狭窄,立即对该患者血管的狭窄处行球囊扩张及支架植入术,支架植入后即刻,血压由术前使用升压药维持的110/60mmHg,升至130/75mmHg,心率由术前的45-50次/分,升至55-60次/分,胸痛、胸闷缓解。