医保政策问答
问1：富裕乡负责社保费用征收的公务员，近期天天催乡里的小张缴纳居民医保费用。小张表示：自己收入比较少，以前每年都缴纳医保费用，2017 年自己缴了 190 元，2018 年缴了 220 元；听说 2019 年费用又涨到 250 元。但自己从来没看过病，感觉钱都白缴了，所以不愿意缴费。小张的想法对吗？
答1：我们每个人都面临着不确定的疾病风险，医保就是用来防范化解医疗费用风险的。基本原则是互助共济，健康的人帮助生病的人，大家每人都拿出一小部分钱放到一起，汇成一个大的基金池，给有需要的人用，也就是“我为人人，人人为我”。小张以前没用到医保，不代表以后都用不到，等到小张生病需要用钱的时候也可以获得医保的保障，用的就是这个基金池中大家一起出的钱。比如邻村的王强拒绝参加医保，去年得了癌症，结果全部自费，四处借钱，掏了 20 多万元，事后算算如果参加医保，可能自己只需要掏几万元，后悔得不得了。所以小张参加医保绝对不亏。
另外，小张参加的是城乡居民医保，实行政府补贴和个人缴费相结合的筹资机制。与个人缴费相比，在整个居民医保的筹资结构中，财政补贴占了大头。2017 年国家对每位参保人补贴了450 元，2018 年国家对每位参保人补贴了490元，2019 年国家对每位参保人补贴了520 元。所以小张 2019 年参加居民医保虽然个人缴费为 250 元，但最终的医保参保费用至少有 770 元，可以说个人实际只缴纳了较小的比例，国家在帮助居民参保方面投入更大。
绛县医疗保障局 宣