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医保政策问答

问1:富裕乡负责社保费用征收的公务员,近期天天催乡里的小张缴纳居民医保费用。小张表示:自己收入比较少,以前每年都缴纳医保费用,2017 年自己缴了190 元,2018 年缴了220 元;听说2019 年费用又涨到250 元。但自己从来没看过病,感觉钱都白缴了,所以不愿意缴费。小张的想法对吗?

答1:我们每个人都面临着不确定的疾病风险,医保就是用来防范化解医疗费用风险的。基本原则是互助共济,健康的人帮助

生病的人,大家每人都拿出一小部分钱放到一起,汇成一个大的基金池,给有需要的人用,也就是“我为人人,人人为我”。小张以前没用到医保,不代表以后都用不到,等到小张生病需要用钱的时候也可以获得医保的保障,用的就是这个基金池中大家一起出的钱。比如邻村的小王拒绝参加医保,去年得了癌症,结果全部自费,四处借钱,掏了20 多万元,事后算算如果参加医保,可能自己只需要掏几万元,后悔得不得了。所以小张参加医保绝对不亏。

另外,小张参加的是城乡居民医保,实行政府补贴和个人缴费相结合的筹资机制。与个人缴费相比,在整个居民医保的筹资结构中,财政补贴占了大头。2017 年国家对每位参保人补贴了450 元,2018 年国家对每位参保人补贴了490 元,2019 年国家对每位参保人补贴了520 元。所以小张2019 年参加居民医保虽然个人缴费为250 元,但最终的医保参保费用至少有770 元,可以说个人实际只缴纳了较小的比例,国家在帮助居民参保方面投入更大。

绛县医疗保障局 宣