2023年4月15—21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。
什么是肿瘤
肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物,因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物。
根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度,又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
良性肿瘤(生长缓慢;有包膜,膨胀性生长,摸之有滑动;边界清楚;不转移,预后一般良好;有局部压迫症状,一般无全身;通常不会引起患者死亡)。
恶性肿瘤(癌)(生长迅速;侵袭性生长,与周围组织粘连,摸之不能移动;边界不清;易发生转移,治疗后易复发;早期即可能有低热、食欲差、体重下降、晚期可出现严重消瘦、贫血、发热等;如不及时治疗,常导致死亡)。
由于良性肿瘤与恶性肿瘤不但临床表现不一,更重要的是预后(病人的最后结局)不同,所以一旦发现体内出现肿块以及上述症状,应及时就医。
我国最常见的癌症有哪些?
我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来,肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势,肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。
癌症的危险因素有哪些?
1.行为因素:主动吸烟、二手烟暴露、饮酒、缺乏锻炼等。
2.感染因素:幽门螺杆菌 (Hp)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒(EBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、人嗜T-淋巴病毒1型、人类疱疹病毒8型(HHV-8)、华支睾吸虫等。
3.饮食因素:水果、蔬菜、膳食纤维、全谷物摄入不足,红肉、深加工肉类和腌制类食品食用过多,摄入被黄曲霉毒素、砷等致癌物污染的食物和水等。
4.代谢因素:超重/肥胖、糖尿病等代谢性疾病。
5.环境因素:职业危险因素暴露、室内外空气污染物暴露、电离辐射及紫外线过度照射等。
肿瘤早筛
肺 癌 肺癌是我国死亡率最高的癌症
高危人群:40岁以上,有肺癌家族史、有长期吸烟史者。
筛查方法:建议每年做一次低剂量CT筛查肺癌,如果CT发现肺部有阴影或结节,特别是磨玻璃样的阴影或结节,最好到正规大医院(公立医院)找有经验的医生看看,如果必要的话可以做个病理活检。
筛查建议:40岁以上吸烟指数大于等于400(吸烟指数=每天吸烟支数*吸烟年数),戒烟时间小于15年,慢阻肺弥慢性纤维化,肺癌家族史。每年一次低剂量螺旋CT。
肝 癌 我国死亡率第二的癌症
高危人群:有肝癌家庭史、五年以上乙肝患者,乙肝病毒携带者,40岁以上有慢性肝炎病史,肝硬化患者,长期嗜酒者。
筛查方法:可以使用B超和甲胎蛋白筛查,进一步明确诊断科做CT或磁共振检查。高危人群半年查一次,正常人群可一年做一次。如果出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等,应尽快去医院就诊检查。
筛查建议:男性40以上、女性45岁以上,长期酗酒、感染乙肝或丙肝病毒、肝硬化、重度脂肪肝、肝癌家族史者,每半年一次肝脏B超、血清甲胎蛋白(AFP)检查。
肠 癌 结直肠癌我国患病率最高的消化系统癌症
高危人群:有肠癌家庭史,有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗病等病史,高脂饮食,有长期吸烟史,长期大量饮酒者。
筛查方法:正常人群50岁以上可以每年做一次大便隐血、肿瘤标志物镜筛查。最好肠镜筛查,如果没有问题就间隔3~5年做一次肠镜。如果发现大便带血,不要认为是痔疮而掉以轻心,可咨询医生,必要时做个肠镜检查。
筛查建议:对40岁以上肠息肉、炎症性肠病、结直肠癌家族史者结肠镜检查。肠镜是诊断肠癌金标准了,我院开展无痛胃肠肠镜。