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2023版儿童疫苗接种推荐

乙肝疫苗

乙肝疫苗的第一针一定要及时接种!

如果因故推迟了,那么在补种时,第1剂与第2剂应间隔≥28天,第2剂与第3剂应间隔≥60天(第3剂需年满6月龄)。

此外,如果妈妈是乙肝病毒携带者,新生儿的乙肝疫苗需要在“0-1-6月”的基础上再来一轮“0-1-6月”,或在“0-1-2-7月”的基础上再来一轮“0-1-6月”。

卡介苗

如果未在产院接种,那么可以出院后在社区卫生服务中心补种:<3月龄可直接补种:3月龄~3岁需先做PPD试验,阴性者补种,阳性者不补种;≥4岁儿童不再接种。

卡介苗对于成年人结核杆菌的原发感染预防效果一般,也不能防止潜伏在人体内的结核杆菌的复燃,但可以有效预防婴幼儿的结核性脑膜炎和播散性结核病(这两种疾病是婴幼儿死亡的重要原因)。

五价轮状病毒疫苗

程序最严的疫苗!

第1剂在6周~12周龄内完成,第2剂在10~22周龄内完成,第3剂在14~32周龄内完成。每两剂之间间隔4~10周。

若某剂超龄,则本剂次和剩余剂次无法补接种。

五联疫苗(或“四联疫苗+脊灰疫苗”)

前3剂应在<12月龄完成;第4剂应在18至24月龄完成。

按照说明书,超过24月龄一般不再接种。如相应成份次剂不足,需用其他疫苗补齐。

13价肺炎疫苗

目前,各品牌(国产/进口)13价肺炎疫苗年龄上限均扩至<6岁(71月龄),接种程序基本实现了“大一统”。

不过依然要注意,不同产品前三针之间的最短间隔依然略有不同:有的可以最短1个月,有的必须至少2个月,接种之前记得看一下说明书。

流脑疫苗

这是本版与前一个版本相比最大的变动:建议儿童在3月龄以后、6月龄以内,及时完成三剂ACYW四价流脑结合疫苗的接种,12月龄时可加强接种1剂,保护更及时、更全面。

在3岁和6岁时,儿童依然需要接种后续的流脑疫苗:3岁推荐接种ACYW四价流脑结合疫苗,6岁时接种ACYW四价流脑多糖疫苗。

流脑具有“发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高、病死率高、后遗症严重”的特点。

虽然每年发病数不高,但5%-10%的流脑患者会死亡,而10-20%的患者经正规治疗后仍会留下终身后遗症,如耳聋、失明、动眼神经麻痹、瘫痪、智力、性情改变、精神异常等。

“结合”疫苗可以比“多糖”疫苗产生更高更持久的保护,而四价疫苗也比二价和单价疫苗覆盖更多的脑膜炎奈瑟菌血清群,保护范围更广——ACYW四价流脑结合疫苗是2岁以下儿童预防Y群和W135群流脑的唯一选择!

从3月龄开始接种流脑疫苗,虽然会让小月龄儿童的疫苗程序更加拥挤,但如果当地接种门诊允许联合接种(若其他疫苗说明书中未禁止同时接种),或每隔1或2周安排一次接种,依然可在小月龄完成接种,起到早接种、早保护的作用。

.EV71 (手足口病) 疫苗

目前各品牌均已扩龄至<6岁 (71月龄) 接种。接种两剂,间隔≥28天。

麻腮风疫苗

大部分省市为接种2剂;少部分地区是接种3剂。

不允许打3剂麻腮风疫苗的地方,可以考虑自行补1剂腮腺炎疫苗。

乙脑减毒活疫苗

补种时,两剂之间的最短间隔应>12个月。

如果已经打了乙脑灭活疫苗,但因故无法完成全程4剂的,如果还剩下1剂或2剂,可以补1剂乙脑减毒活疫苗。

甲肝疫苗

选择免费的即可。部分省市的灭活甲肝疫苗可免费接种。

如已接种过1剂甲肝灭活疫苗,应补种1剂甲肝灭活疫苗,无条件时可用甲肝减毒活疫苗补种(需间隔>6个月)。

水痘疫苗

接种2剂。对于第二剂,部分省市要求在3岁后接种,部分要求在4岁,都行。

白破疫苗

如果≥6岁儿童的百白破和白破疫苗累计<3剂,用白破疫苗补齐3剂:第2剂与第1剂间隔≥28天,第3剂与第2剂间隔≥6个月。

流感疫苗

没啥好说的,每年、全家人都接种。和前一剂不是必须间隔一年。

新冠疫苗

目前,我国内地3岁以下儿童的新冠疫苗尚未开始,3-17岁的加强免疫也未开始(只能接种2剂灭活或3剂重组,个人更倾向于后者)。

如果已经感染超过3个月了,且还没有完成基础免疫,可以接种下一针新冠疫苗。

注:1、上表中的数字序号表明该疫的第几针,比如: ①代表第一针,②代表第二针,以此类推。

2、只要年龄达到相应疫苗的起始接种年龄,应尽早接种。比如,某疫苗应于“2月龄”接种,是指宝宝在出生后约61-90天(3月龄前)内均可接种;以此类推。

3、如遇特殊情况,在符合说明书的前提下,可以推迟(但不可提前)接种。补接种未完成的剂次即可,无需重新开始接种,不影响整体保护效果。

4、各省市免费自费疫苗的品种、供应和相关规定不尽相同,以当地为准。