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绛县医疗保障局关于向社会征集医保基金管理突出问题专项整治问题线索的公告

为深入开展医保基金管理突出问题专项整治,筑牢医保基金安全防线,严厉打击欺诈骗保和违规使用医保基金行为,切实维护人民群众合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》《山西省医疗保障基金使用监督管理办法》《山西省医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》等有关规定,绛县医疗保障局现面向社会各界征集医保基金管理突出问题线索。

一、征集范围

若您发现以下违法违规使用医保基金行为,请立即向我们反映:

定点医疗机构:虚假住院、挂床住院、过度诊疗、冒名刷卡、伪造病历、虚假治疗、诱导住院、重复收费、超标准收费等。

定点零售药店:空刷套刷医保卡、用医保卡刷保健品/日用品、伪造药品处方、虚假购药等。

参保人:出借医保卡、超量囤药倒卖、隐瞒工伤/交通事故重复报销等。

职业骗保人:倒卖“回流药”,拉拢、诱导参保人虚假住院,伪造处方、发票单据等。

二、举报方式

欢迎广大居民积极提供问题线索,我们将严格保护举报人信息,对举报内容进行认真核实。您可以通过以下方式进行举报:

(一)电话举报

请拨打举报电话0359—8810000。

(二)邮箱举报

发送举报材料至邮箱ycjxylbzj@163.com,邮件主题请注明“医保基金管理突出问题举报”,并在邮件中详细说明举报事项、被举报对象信息及相关证据材料。

举报箱举报

医疗保障局在单位门口设立举报箱,请将举报资料投入举报箱内。

三、举报要求

为便于我们及时、准确核实问题线索,请举报人在举报时尽量提供详细信息,医疗保障局将严格保护举报人员隐私。反映内容务必客观真实、内容具体(如有相关证据材料,可一并提交),并请注明问题线索提供人的真实姓名和联系方式。举报反映应严格遵守国家法律法规,不得歪曲事实、诬告陷害。其他不属于征集范围的问题,我们将按规定交由有关部门处理。

医保基金安全关乎民生福祉。维护医保基金安全需要全社会共同参与。希望广大居民朋友们积极行动起来,踊跃举报各类医保领域违法违规行为,共同守护好我们的“看病钱”“救命钱”。

特此公告

绛县医疗保障局2025年5月14日