绛县医疗保障局关于门诊慢特病患者临时异地就医有关事项的公告
全县广大参保群众：
按照运医保发〔2025〕17号和运医保办发〔2025〕7号文件要求，自2025年10月1日起，全省统一的46种门诊慢特病病种(附后)中患有11种门诊特殊疾病且通过认定的参保人员确需市域外临时外出就医的，须在绛县医疗保障局一楼医疗保险服务中心窗口登记备案，同时备案1家外出就医定点医疗机构，备案后外出就医发生的医疗费用符合直接结算条件的，在就医定点医疗机构直接结算，其他未直接结算的，由患者先行垫付后，凭票据到绛县医疗保障局一楼医疗保险服务中心窗口手工报销。其余的35种门诊慢性病仅可在运城市域内慢特病定点机构享受待遇。
全省统一的46种门诊慢特病病种
门诊特殊疾病11种：恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、血友病、尿毒症透析、结核病、重性精神疾病(包括精神分裂症、双相障碍、妄想性障碍、分裂情感性障碍、癫痫性精神病、重度以上精神发育迟滞)、再生障碍性贫血(慢性)、原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和免疫性血小板减少症(原发性)。
门诊慢性病35种：糖尿病（合并严重并发症）、甲状腺功能减退（亢进）症、肾病综合征（原发性）、慢性肾功能不全（慢性肾疾病3--5期）、肝硬化（失代偿期）、炎症性肠病、脉管炎、股骨头坏死、慢性骨髓炎（化脓性）、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺源性心脏病、高血压3级（极高危）、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病（器质性）、慢性心力衰竭、病毒性肝炎（慢性）、重症肌无力、阿尔茨海默病、癫痫、肝豆状核变性、脑血管病后遗症、帕金森病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、干燥综合征［舍格伦］、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、白癜风、银屑病、氟骨病、大骨节病、克山病。
绛县医疗保障局 2025年9月15日